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　　妇女是人类的母亲，儿童是世界的未来。
“母亲安全”、“儿童优先”已成为国际公认的准则。
妇幼卫生不仅被各国政府列为卫生工作的重要内容，而且已成为世界卫生组织、儿童基金会、人口基金会等国际组织的工作热点。
为了达到“2000年人人享有保健”的战略目标，这些组织不仅在组织、促进、资助发展中国家的妇幼保健方面进行了大量工作，而且还召开了一系列的国际会议进行研究、讨论和推动。
1975年提出联合国妇女十年(1975-1985)，1978年在阿拉木图召开国际初级保健会议，将妇幼保健和计划生育列为初级保健八大任务之一。
1984年在墨西哥召开国际人口会议，1985年在内罗毕召开世界会议对“联合国妇女十年”进行了回顾。
1987年又在内罗毕召开国际母亲安全会议，建立了“母亲安全”项目，同年还召开了通过计划生育，提高妇儿健康的国际会议。
1990年召开国际首脑会议研究儿童生存与权利问题，提出了2000年的工作指标。
1994年在埃及开罗召开国际人口与发展大会，提出生殖健康新概念，并与妇女权利一起列入该会通过的开罗宣言。
1995年在北京召开的世界第四次妇女大会，妇女健康被列为会议的主题之一。
总之，近二十年来，国际上通过一系列的会议，呼吁妇女的健康、快乐和尊严应受到重视，保证母亲安全应成为全球性的行动；强调了要加强妇幼卫生工作，保护母婴健康和提高妇女的社会、经济地位和文化卫生水平的重要意义；指出了妇女的健康直接关系到子代的健康和人口的素质。
　　在这样的形势下，伴随着医学科学的发展，公共卫生的加强，全球妇女的健康水平有了明显的进步，突出地反映在：①避孕节育技术的发展和普及，使妇女能更好地控制自己的生育，因人工流产引起的严重并发症已明显减少；②产后出血及感染得到更好的预防和控制，孕期内科合并症处理上的改进，使孕产妇死亡率有了大幅度的下降；③围生医学的发展，孕产期监护技术的改进，母婴统一管理的实施，产前诊断技术的发展和新生儿特别是早产儿监护技术和用药及支持性营养补给上的进步，使胎婴儿死亡率及患病率有了明显下降；④生殖医学理论和实践的进展，试管婴儿和纤维手术的应用，提高了不孕症的诊断和治疗水平；⑤乳腺癌的诊断和治疗方面的进展，预防子宫颈癌普查的实施，都降低了妇女恶性肿瘤的死亡率；⑥对老年妇女常见的骨质疏松症有了进一步的了解，在预防和治疗方面取得进步。
　　但是，由于长期男尊女卑思想的残余至今还广泛存在于世界各种社会现象之中，越是在贫困落后、经济不发达的地方，妇女越受到歧视。
从出生时起，女孩在喂养、就诊、求学等方面都不如男孩，长大后过早承担家务劳动，以后，早婚、早孕、反复妊娠等都加重了妇女生理、心理负担，增加了孕产期的高危因素，再加上这些地区缺医少药，许多可以预防和治疗的产科并发症、合并症仍严重威胁着母亲的安全。
据世界卫生组织1998年发表的资料，全世界每年孕产妇死亡约60万，其中99％发生在发展中国家。
世界平均的孕产妇死亡率是430／10万，而发展中国家平均为480／10万，发达国家平均27／10万。
孕产妇死亡率最高的地区为东、西非洲，平均为1000／10万，最低为北欧，仅0-11／10万。
　　发达国家与发展中国家孕产妇死亡和患病率间存在着巨大差异，反映了医疗卫生服务上的差距。
目前，发展中国家仅有53％的分娩是在有熟练技术的助产人员照顾下进行的，仅有30％的产妇能得到产后护理，能得到产前保健服务的也仅65％。
　　另外，近几十年来，妇女就业率有了普遍提高，但常由于男女同工不同酬，或妇女所从事的工作待遇偏低，因此妇女虽有了职业，仍不能摆脱其经济上的从属地位。
相反，双份(职业和家务)劳动使妇女长期处于慢性疲劳状态之中，其健康更容易受到各种不良因素的摧残。
同时随着社会交往的增加，妇女中性传播性疾病包括艾滋病发病率的上升，少女妊娠的增加；因生殖道感染增加了不孕症的发生率；因节育指导不普及增加了计划外妊娠和人工流产。
生殖医学的发展，授精、妊娠、分娩等阶段可被分割在妇女身上进行实验，因而在家庭、伦理、健康方面引出新的问题。
随着人类平均寿命的延长，更、老年期妇女在人口中的比重亦有增长，而进入更、老年期的妇女，随着劳动力的丧失，家庭结构的变化，常会在孤独、寂寞中渡过万年，都影响着他们的健康和生活质量。

二、我国的近况
　　中华人民共和国成立后，妇女和儿童得到国家的重视和保护。
国家颁布了一系列的纲领、条例和法律，保护妇女儿童的健康，妇幼卫生被列为卫生工作的三大支柱(医疗、防疫、妇幼)之一。
在党和政府领导下，卫生部门与妇联、工会等群众组织密切配合，逐步地、有计划地开展工作。
50年来我国的妇女保健工作经历了开辟发展(1949-1957年)、曲折变化(1958—1965年)、严重破坏(1966-1977年)、恢复提高(1978—1989年)和迅速发展(1990—现在)五个阶段。
50年中，由于：①认真贯彻预防为主的方针，针对危害孕产妇的主要疾病，开展产前检查，做好孕期保健，普及新法接生，提高接产质量，有效地降低了孕产妇死亡率；②坚持将工作的重点放在农村，通过采取组织巡回医疗队，实行城乡挂钩，组织城市医务人员支援农村，帮助农村培训基层妇幼人员等多种形式，帮助农村加快开展妇幼卫生工作；③通过建立、健全三级妇幼保健网，健全分级分工和逐级转诊等制度，普及服务面，并使高危对象得到及时和必要的处理，使有限的资源得到合理使用，找到了适合我国特点的、有效的妇幼卫生工作组织形式；使我国的妇幼工作取得显著成绩。
主要反映在以下方面：①妇幼保健机构的发展。
②妇幼卫生专业的建设。
③妇幼卫生的法制管理：1992年及1995年我国政府根据1990年世界儿童问题首脑会议通过的¨L童生存、保护和发展世界宣言》及《九十年代行动纲领》提出2000年的奋斗目标，颁布了《九十年代中国儿童发展规划纲要》和《中国妇女发展纲要》，这两个“纲要”是我国政府对国际社会的承诺，是我国政府保护妇女儿童健康和发展妇女儿童事业的工作目标。
其中24项指标，卫生占18项。
1994年全国人大颁布了《中华人民共和国母婴保健法》，并从1995年6月1日开始实行。
这5年中卫生部出台了6个配套法规，17个省(自治区、直辖市)制订和实施了《母婴保健法的地方法规》。
“两纲”、“一法”的建立，使妇幼卫生工作步人法制管理的新阶段。
④妇幼卫生的国际合作。
⑤孕产妇和婴儿死亡率的下降：我国的孕产妇死亡率建国前夕高达1500／10万，1990年降至94．7／10万，2000年为53．0／10万。
婴儿死亡率建国前夕高达200％。
，1990年为50．19％o，2000年为32．2％0。
　　我国的妇女保健工作虽然获得了长足发展，但是由于我国妇女儿童比重大，服务需求量多，与现有的妇幼卫生服务能力不相适应。
母亲安全工作发展不平衡。
全国各地之间孕产妇死亡率有很大差异，沿海地区，特别是京、津、沪，已经接近发达国家的中等水平，而西南西北有些地区还与非洲国家的水平相近。
据1996年的资料，全国孕产妇死亡的原因分析，产科出血要占55％。
在一些贫困边远地区，不科学的接生方法依然在沿用，新生儿破伤风尚未消除。
实行一对夫妇只生育一个孩子的政策后，我国妇女的节育期延长，但节育期保健，尚未受到重视，计划外妊娠及人工流产对妇女健康有一定影响。
实行改革开放后，性传播性疾病得以传人，少女妊娠和性病发病率已明显上升，应特别予以重视。
乡镇企业经济的发展，给农村妇女的劳动保健带来新问题。
随着我国人口平均寿命的延长，进入更、老年期的妇女人群日益增大，而更年期老年期妇女的保健服务尚未很好地列入议事日程。
总之，当前妇女保健工作，还面临不少新问题，任务艰巨，需要继续努力。

三、发展趋势
　　今后一段时期内，“母亲安全”仍将是妇女保健工作的首要内容。
不仅要以努力降低孕产妇死亡率为目标，重要的是要以妇女为中心，在尊重妇女权利，针对妇女需求的前提下，改进服务方式，提供优质服务。
其次，要扩大妇女保健的工作范围，积极主动地对妇女生命各阶段开展相应的保健工作内容。